循環器内科について

循環器内科では、心臓や動脈、静脈といった血液を全身に循環させる臓器の診療を行います。心臓は24時間休みなく動くポンプです。「なんとなく胸に違和感がある」「階段で息が切れるようになった」といった些細な変化が、心臓からの重要なサインであることも少なくありません。当院では専門的な検査を通じて、心疾患の早期発見と適切な管理に努めています。
主な対応疾患
- 心不全
- 不整脈
- 虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)
- 心臓弁膜症
- ペースメーカー植え込み後の定期チェック
- 心臓手術後の定期チェック
- 血管疾患 など
こんな症状はありませんか?
心臓や血管の病気は、必ずしも激しい胸の痛みとして現れるわけではありません。以下のような「いつもの体調不良」に思える症状が、心臓からのサインであることもあります。
胸の違和感・痛み
- 胸が締め付けられる、圧迫されるような感じがする
- 胸の奥が重苦しい、どんよりとした痛みがある
- 階段を上がったときや急ぎ足のときに、一時的に胸が苦しくなる
- 背中や肩、顎にかけて痛みが広がる感じがする
動悸・脈の乱れ
- 突然心臓がドキドキする、脈が速くなる
- 脈が飛ぶ、一瞬「ウッ」と詰まるような感じがする
- 自分の心拍を強く感じる、リズムがバラバラな気がする
- スマートウォッチなどで「不整脈の疑い」の通知が出た
息切れ・呼吸の苦しさ
- 以前より階段や坂道で息が切れるようになった
- 歩くとすぐに疲れてしまい、立ち止まって休む必要がある
- 横になって寝ていると苦しく、上体を起こすと楽になる
- 深呼吸がしにくい、空気が足りないような感覚がある
めまい・失神
- 急に立ちくらみがする、意識が遠のく感じがする
- 目の前が真っ暗になる(ブラックアウト)
- 原因不明のふらつきがある
足のむくみ・痛み
- 夕方だけでなく、朝から足がパンパンにむくんでいる
- 急に体重が増えた(数日で2~3kgなど)
- 少し歩くとふくらはぎが痛くなり、休むと治る
必要に応じて各種検査を行っています

安静時心電図検査
動悸や胸痛の診断に欠かせない基本検査です。心臓の電気信号を波形で記録し、不整脈や心疾患の有無を痛みなく迅速に調べます。

胸部レントゲン検査
息切れや動悸がある際、心臓の肥大や肺のうっ血を調べます。短時間の撮影で心臓や大血管の異常を客観的に捉えることができる検査です。

心臓超音波(心エコー)検査
心筋の厚さ、心臓の大きさ、弁の状態を詳しく調べます。心不全や弁膜症の診断に不可欠な検査で、横になっているだけで精密に診察可能です。

ホルター心電図検査
小型装置で24時間の心電図を記録し、短時間の検査では捉えられない不整脈や症状を調べます。日常生活の中での心臓の異常を逃さず捉えます。

トレッドミル運動負荷検査
運動中の心拍や血圧の反応をリアルタイムで記録します。階段や坂道で起こる息切れや胸痛の原因を、安全な管理下で詳しく調査します。

血圧脈波検査
手足の血圧の差から、足の血管の詰まりや狭窄の状態を評価します。歩くと足が痛む原因の特定や、全身の血管の状態を知るのに非常に有効です
循環器の主な疾患
不整脈(心臓のリズムの乱れ)
心臓を動かす電気信号が乱れ、拍動が不規則になる状態です。
心房細動
心臓が細かく震え、血栓(血の塊)ができやすくなる状態で、脳梗塞の原因にもなります。
頻脈・徐脈
脈が異常に速くなる、あるいは遅くなり、動悸やめまい、失神を招くことがあります。
虚血性心疾患(心臓の血管のトラブル)
心臓自身に酸素や栄養を送る「冠動脈」の血流が悪くなる病気です。
狭心症
血管が狭くなり、運動時などに一時的な胸の痛みや圧迫感が起こります。
心筋梗塞
血管が完全に詰まって心筋が壊死する、命に関わる緊急事態です。早期の発見と予防が極めて重要です。
心不全(ポンプ機能の低下)
何らかの原因により心臓のポンプとしての力が弱まり、全身に十分な血液を送れなくなった状態です。血液が滞ることで「足のむくみ」や「肺に水が溜まる(息苦しさ)」といった症状が現れます。慢性的な経過を辿ることが多く、適切なコントロールが必要です。
心臓弁膜症(扉の不具合)
心臓の中にある「弁(血液の逆流を防ぐ扉)」が、加齢や炎症によって十分に開かなくなったり、きちんと閉まらなくなったりする病気です。血液が逆流したり、通りにくくなったりすることで心臓に大きな負担がかかり、放置すると心不全へと進行します。
末梢動脈疾患(足の血管の詰まり)
主に足の血管が狭くなったり詰まったりして、血流が十分に行かなくなる病気です。歩くとふくらはぎが痛くなり、休むと改善する「間欠性跛行」が典型的な症状です。進行すると、足の冷えや安静時の痛み、潰瘍に繋がります。
心筋症・心膜疾患
心臓の筋肉そのものが厚くなったり薄くなったりする(心筋症)、あるいは心臓を包む膜に炎症が起きる(心膜炎)疾患です。心機能の低下や胸の痛み、動悸などの原因となります。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)の検査・治療を行っています

睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、睡眠中に何度も呼吸が止まったり、浅くなったりする病気です。単なる「いびき」の問題と思われがちですが、実は心臓や血管に非常に大きな負担をかける、循環器領域では見逃せない疾患です。
呼吸が止まると血液中の酸素が不足し、体は危機を感じて交感神経を活性化させます。すると、寝ている間も血圧が急上昇し、心臓は全力疾走をしているような過酷な状態に置かれます。この状態を放置すると、以下のような心血管疾患のリスクが数倍に跳ね上がることが分かっています。
不整脈(特に心房細動): 無呼吸が心臓への電気信号を乱します。
心不全: 毎晩の過負荷によって、心臓のポンプ機能が疲弊します。
虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞): 酸素不足と高血圧が血管を傷つけます。
このような症状はありませんか?
ご自身だけでなく、ご家族から指摘された内容も重要な判断基準になります。
夜間の症状
- 家族から「いびきがうるさい」「呼吸が止まっている」と言われる
- 何度も目が覚める、夜中に何度もトイレに起きる
- 寝汗をかく、寝苦しさを感じる
日中の症状
- 朝起きたときに頭が重い、口が渇いている
- 十分に寝たはずなのに、日中に強い眠気に襲われる
- 集中力が続かない、常に体がだるい
検査
当院では、入院の必要がない「ご自宅での検査」を主軸としています。
簡易睡眠検査(スクリーニング)
ご自宅で寝る前に、指先や鼻に小さなセンサーを装着して休んでいただく検査です。睡眠中の呼吸状態、いびき、酸素の飽和度を測定します。いつも通りの環境でリラックスして検査でき、手軽に無呼吸の有無が分かります。
精密睡眠検査(在宅PSG検査)
簡易検査でさらに詳細な解析が必要な場合に行います。脳波や筋電図などを追加することで、睡眠の質(眠りの深さ)まで精密に調べることが可能です。本来は入院が必要な検査ですが、当院ではご自宅に検査キットを郵送し、ご自宅で完結できる体制を整えています。
治療
CPAP(シーパップ)療法
検査の結果、中等症~重症と診断された場合は、CPAP(経鼻的持続陽圧呼吸療法)という治療を行います。寝ている間に鼻マスクから空気を送り込み、気道を広げて無呼吸を防ぐ治療法です。
■期待できる効果
- 睡眠の質の向上(朝のスッキリ感、日中の眠気の解消)
- 夜間の血圧低下と心臓への負担軽減
- 不整脈や心不全の悪化防止
